清热解毒活血法外治类风湿关节炎的临床研究

目的：评价清热解毒活血法外治类风湿关节炎（RA）活动期关节炎症的临床疗效和安全性。方法：纳入120例辨证为热毒蕴结、气滞血瘀型RA活动期的患者。随机分为治疗组60例,对照组60例,治疗组采用具有清热解毒活血作用的消炎止痛膏,对照组采用安慰剂,1贴/d,选择1个受累关节外用。每个疗程7 d,共治疗2个疗程,观察关节肿痛总积分(包括疼痛、肿胀、关节发热、压痛等);疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,简称VAS评分）及血沉（ESR）变化。结果：治疗组总效率（60.4%）明显优于对照组（20.0%）。完成治疗后治疗组的关节症状总积分、VAS评分均明显改善(P<0.01),且显著优于对照组(P<0.01)。治疗组ESR较治疗前明显下降(P<0.01),但与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。2组不良事件无统计学意义。结论：清热解毒活血外治法能明显改善类风湿关节炎活动期关节红肿热痛症状,起效较快,安全性好,值得进一步深入研究并在临床推广应用。     

房定亚治疗SAPHO综合征的经验

SAPHO综合征是一种罕见的自身免疫性炎症性疾病,目前尚无特效的治疗方案。近年来,中医药疗法在风湿免疫性疾病的临床诊疗方面呈现出了一定的应用优势,这使得该疗法被临床工作者广泛关注。房定亚教授在长期实践过程中也形成了一套特色的以综合评估、早期干预、个性化治疗、多学科协作和患者教育为核心的风湿免疫性疾病诊疗体系并对该病的诊疗积累了一定的临证经验。本文将以房教授关于1例SAPHO综合征患者的诊疗情况为例来探讨其经验,以期给该病的临床诊疗提供新的思路和方法。     

房定亚活血化瘀法治疗风湿病验案3则

房定亚教授是国家级名老中医,业医近50载,擅长灵活运用活血化瘀法治疗风湿病,如益气活血法、行气活血法、养阴活血法、解毒活血法等,遣方用药时借鉴西医病机病理,并与现代中药药理研究相结合,屡起沉疴,体现了中西医汇通的治学特点。笔者有幸跟师学习,现将房师运用活血化瘀法治疗风湿病的验案3则介绍如下,以飨同道。     

年龄相关听力损失与阿尔茨海默病相关性的两样本孟德尔随机化分析

目的 本研究通过双样本孟德尔随机化分析探讨年龄相关性听力损失与阿尔茨海默病之间的因果关系。方法 采用逆方差加权、MR-Egger回归、加权中位数、简单模型和加权模型五种方法来评估年龄相关性听力损失与阿尔茨海默病风险之间的关系,采用敏感性分析（多效性、异质性和留一性检验）来评估结果的稳健性。结果 统计结果显示与年龄相关的听力损失和阿尔茨海默病之间未见因果关联（逆方差加权法：OR=1.052 6,95%CI:0.715 5～1.548 5;MR-Egger:OR=1.134 7,95%CI:0.212 3～6.066 0;加权中位数法：OR=0.890 8,95%CI:0.528 1～1.502 5;简单模型法：OR=0.715 7,95%CI:0.250 5～2.044 5;加权模型法：OR=0.747 0,95%CI:0.315 3～1.769 8）,这些结果与阿尔茨海默病代理数据相一致(逆方差加权法：OR=0.956 0,95%CI:0.900 8～1.014 6;MR-Egger:OR=0.988 7,95%CI:0.772 9～1.264 7;加权中位数法：OR=0.948 7,...     

房定亚教授从肝论治强直性脊柱炎经验

<正>强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可发伴葡萄膜炎、慢性肠炎等其他关节外表现^[1]。该病起病隐匿，病程长，致残率高，严重影响患者的生活质量。房定亚教授为著名的风湿病专家，首都国医名师，他认为AS属“筋痹”范畴，当从肝论治。笔者有幸随诊，获益匪浅，兹将房师从肝论治AS的经验介绍如下。